L’objectif principal est de faire diminuer le prix des lunettes. Pour cela, le gouvernement a misé sur de nouvelles règles qui viennent d’entrer en vigueur. Ainsi, les lunettes seront désormais moins remboursées.

Des plafonds de remboursements

Cette réforme des complémentaires de santé pour les lunettes met en place un système de plafonds au niveau des remboursements. Plus précisément, dorénavant, le remboursement sera compris entre 50 € minimum et 470 € maximum pour des verres simples, tandis que pour des verres complexes le remboursement variera de 200 à 750 €.

Pour ce qui est des montures, une complémentaire ne pourra plus rembourser au-delà de 150 €. Le remboursement de la monture est déduit des plafonds évoqués précédemment, pour calculer le remboursement des verres. Par exemple, des lunettes de verres complexes avec une monture de 120 €. Les verres pourront être remboursés au maximum à hauteur de 630 € ( 750 – 120). Plus en détail, des planchers sont également mis en place par cette réforme.

De même, en cas de dépassements d’honoraires par les professionnels de l’optique, les mutuelles ne pourront rembourser qu’à hauteur de 100 % du tarif sécu, c’est-à-dire 56 €, à partir de 2017. Néanmoins, les mutualités devront couvrir l’intégralité du forfait journalier hospitalier et donc les frais d’hébergement et d’entretien non remboursés par la sécu.